La teoría de las transiciones como paradigma de apoyo al automanejo en personas con condiciones crónicas / Transitions theory as a paradigm for supporting self-management in people with chronic conditions / A teoria das transições como paradigma para apoiar a autogestão em pessoas com condições crónicas

Resumen Introducción: La experiencia de vivir con una enfermedad crónica no es una tarea sencilla, se requiere de herramientas que permitan aumentar el grado de conciencia para enfrentar las necesidades y superar desafíos sobre el estado de salud y enfermedad. En los últimos años, se ha instaurado el apoyo al automanejo, con la finalidad de potenciar las habilidades en personas con este tipo de afecciones. Resulta trascendental considerar como desde enfermería se puede contribuir al logro de aquello. El objetivo del presente ensayo es reflexionar acerca de la teoría de las transiciones de Meléis como paradigma de apoyo al automanejo en personas con condiciones crónicas. Desarrollo: La teoría de las transiciones de Meléis establece que las personas están en constante cambio, tal como ocurre en el proceso de transición de salud-enfermedad. Recibir el diagnóstico de una enfermedad crónica, conlleva una serie de procesos complejos para la persona, debido a la multiplicidad de variables que ello implica. La teoría de Meléis entrega lineamientos para orientar a la persona profesional de enfermería sobre elementos claves e interrelacionados, como la concepción previa de la naturaleza de la transición y sus condiciones, lo que servirá para la planificación de modalidades de intervención congruentes con las experiencias de la persona y su evaluación en el transcurso del proceso de salud y enfermedad. Conclusión: El paradigma ofrecido por Meléis puede ser considerado un enfoque clave para emprender el proceso de cuidado de enfermería tendiente a apoyar a las personas con enfermedad crónica en el logro del automanejo.

Abstract Introduction: The experience of living with a chronic disease is not a simple task, since it requires tools that allow increasing the degree of awareness to face the needs and overcome challenges about the state of health and disease. In recent years, support for self-management has been established, with the aim of enhancing the skills of people with this type of condition. It is important to consider how the nursing discipline can contribute to achieve this. The aim of this paper is to reflect on Meléis' theory of transitions as a paradigm to support self-management in people with chronic conditions. Development: Meléis' theory of transitions establishes that people are in constant change, as occurs in the health-illness transition process. Receiving the diagnosis of a chronic disease involves a series of complex processes for the person, due to the multiplicity of variables involved. Meléis' theory provides guidelines to orient the nursing professional on key and interrelated elements, such as the previous conception of the nature of the transition and its conditions, which will serve for the planning of intervention modalities congruent with the person's experiences and their evaluation in the course of the health and disease process. Conclusion: The paradigm offered by Meléis can be considered a key approach to undertake the nursing care process aimed at supporting people with chronic illness in achieving self-management.

Resumo Introdução: A experiênca de viver com uma doença crônica não é uma tarefa simple, pois requer ferramentas que permitam aumentar o nível de consciência para enfrentar as necessidades e superar desafios relativos ao estado de saúde e doença. Nos últimos anos, foi estabelecido o apoio à autogestão, com o objetivo de melhorar as habilidades das pessoas com este tipo de condições. É transcendental considerar como a disciplina de Enfermagem pode contribuir para isso. O objetivo deste ensaio é refletir sobre a teoria das transições de Meleis como paradigma de apoio à autogestão em pessoas com condições crônicas. Desenvolvimento: A teoria das transições de Meléis estabelece que as pessoas estão em constante mudança, como acontece no processo de transição saúde-doença. Receber o diagnóstico de uma doença crónica implica uma série de processos complexos para a pessoa, devido à multiplicidade de variáveis envolvidas. A teoria de Meléis fornece directrizes para orientar o profissional de enfermagem sobre elementos-chave e inter-relacionados, como a conceção prévia da natureza da transição e das suas condições, que servirão para o planeamento de modalidades de intervenção congruentes com as experiências da pessoa e a sua avaliação no decurso do processo saúde-doença. Conclusão: O paradigma oferecido por Meleis pode ser considerado uma abordagem chave para empreender o processo de cuidado de enfermagem que visa apoiar as pessoas com doenças crônicas no alcance do autogerenciamento.

Confía en mí, yo confío en ti: la confianza en la relación de colaboración entre personas / Trust me, I trust you: trust in the collaborative relationship between people

Las relaciones que se construyen entre los seres humanos, en una correlación bidireccional, permiten confiar en el otro cuando concuerdan con nuestros patrones de vida. En el encuentro con el otro, nos identificamos con él, lo reconocemos y comienza a construirse la confianza...(AU)

Percepción del profesional de Enfermería de la calidad del cuidado otorgado y factores asociados / Perception by Nursing professionals of the quality of care provided and associated factors

Objetivo: determinar la percepción de la calidad del cuidado otorgado (PCCO) por profesionales de Enfermería de Atención Primaria (AP) pertenecientes a la agrupación Enfermería JW en Chile y evaluar las diferencias en función de factores sociodemográficos y laborales.Método: estudio descriptivo transversal realizado en 2021. Se incluyó a enfermeras de AP de la agrupación (N= 296). Se midieron variables sociodemográficas (sexo, edad) de formación (grado académico, cursos de formación) y laborales (tipo de contrato, remuneración, antigüedad) y la PCCO a través del cuestionario Karen-Personal (convertido a puntuación mín. 0 a máx. 100 puntos), a través de un cuestionario online autoadministrado. Se realizó estadística descriptiva y bivariante.Resultados: participaron 101 personas (90,1% mujeres; 72,3% entre 30 y 49 años). La percepción global de la calidad del cuidado obtuvo una media de 67,9 (DE= 9,8) sobre 100. La dimensión mejor valorada fue el Compromiso con 79,5 (DE= 13,4) y la que obtuvo una menor valoración fue la de Relaciones Psicosociales con 60,3 (DE= 13). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p< 0,05) en la percepción de calidad del cuidado en función del tipo de contrato (superior si contrato fijo), la satisfacción con el equipo de trabajo y con la jefatura (mayor cuanto mayor fue la satisfacción). El resto de las variables no seguían tendencia clara o no tuvieron significación estadística.Conclusiones: la PCCO por las profesionales de Enfermería participantes fue intermedia. Este estudio contribuye al conocimiento para orientar estrategias en aquellas dimensiones peor valoradas.(AU)

Objective: to determine the perception of the quality of care provided (PQCP) by Primary Care (PC) Nursing professionals who are members of the JW Nursing Group in Chile, and to evaluate differences in terms of sociodemographic and occupational factors.Method: a descriptive cross-sectional study conducted in 2021, including PC nurses from the Group (N= 296). Sociodemographic variables were measured (gender, age), as well as training (academic degree, training courses) and occupational variables (type of contract, salary, seniority), and the PQCP through the Karen-Personal questionnaire (score converted to minimum 0 to maximum 100 points), through a self-administered online questionnaire. Descriptive bivariate statistics were applied.Results: the study included 101 persons (90.1% women; 72.3% between 30 and 49 years old). The overall perception of quality of care obtained a mean score of 67.9 (SD= 9.8) out of 100. The best valued dimension was Commitment with 79.5 (SD= 13.4), and the dimension with the lower valuation was Psychosocial Relationships with 60.3 p (SD= 13). Statistically significant differences (p< 0.05) were found in the perception of quality of care according to type of contract (higher if permanent contract), satisfaction with the work team and its leadership (higher when the satisfaction was higher), The rest of variables did not follow a clear trend or were not statistically significant.Conclusions: the PQCP by those Nursing professionals participating in the study was intermediate. This study contributes to knowledge, in order to orientate strategies in those dimensions worse valued.(AU)

Teleenfermería como herramienta para favorecer la autoeficacia en personas con enfermedades crónicas

En la actualidad, el mantenimiento de la salud de las personas con enfermedades crónicas es un gran reto y la autoeficacia es un indicador clave para obtener mejores resultados en la adopción de conductas saludables. El profesional de enfermería tiene un papel fundamental en la aplicación de herramientas innovadoras, como la Teleenfermería, para promover la autoeficacia en personas con enfermedades de largo plazo. En el presente artículo se describe la teleenfermería como herramienta estratégica para promover el desarrollo de la autoeficacia en personas con enfermedades crónicas. Se concluye que la teleenfermería permite apoyar y facilitar el proceso de autogestión y una mayor autoeficacia puede conducir a una mejor calidad de vida en las personas con enfermedades crónicas. Es necesario seguir incorporando nuevas tecnologías, de acuerdo a las diferentes realidades de las comunidades y equipos de salud, donde el profesional de enfermería es un elemento fundamental para integrarlas.

Nowadays, maintaining the health of people with chronic diseases poses a great challenge and self-efficacy is a key indicator to obtain better results when adopting healthy behaviors. The nursing professional plays a fundamental role in the application of innovative tools, such as telenursing, to promote self-efficacy in people with long-term illnesses. This article describes telenursing as a strategic tool to promote the development of self-efficacy in people with chronic diseases. It is concluded that telenursing can help support and facilitate the self-management process and greater self-efficacy can lead to a better quality of life in people with chronic diseases. It is necessary to continue incorporating new technologies, according to the different realities of the communities and health teams, where the nursing professional is a fundamental element to help integrate them.

Atualmente, manter a saúde de pessoas com doenças crônicas representa um grande desafio e a autoeficácia é um indicador fundamental para obter resultados mais ótimos na adoção de comportamentos saudáveis. O profissional de enfermagem desempenha um papel fundamental na aplicação de ferramentas inovadoras, como a telenfermagem, para promover a autoeficácia em pessoas com doenças de longa duração. Este artigo descreve a telenfermagem como ferramenta estratégica para promover o desenvolvimento da autoeficácia em pessoas com doenças crônicas. Conclui-se que a telenfermagem pode ajudar a apoiar e facilitar o processo de autogestão e uma maior autoeficácia pode levar a uma melhor qualidade de vida em pessoas com doenças crônicas. É preciso continuar incorporando novas tecnologias, de acordo com as diferentes realidades das comunidades e equipes de saúde, onde o profissional de enfermagem é elemento fundamental para integrá-las.